Paciente portador de cálculo renal esquerdo submeteu-se a Nefrolitotomia Percutânea, com vistas à solução do quadro. Durante o procedimento, evidenciou-se o rim com grande processo inflamatório do sistema coletor, edema, friabilidade intensa dos tecidos, e sangramento renal. Não houve visualização do cálculo em virtude do sangramento, tendo sido retirado o nefroscópio. Foi colocada sonda para compressão renal hemostática por aproximadamente 15 minutos, persistindo grande quantidade de sangramento pela sonda e quadro de hipotensão arterial.  Nessas circunstâncias o médico optou pela cirurgia aberta, ou seja, lombotomia esquerda, com abertura da pelve renal, quando foi retirado o cálculo renal, sendo também extraídos…

Paciente chegou ao atendimento médico com queixa de dor e perda de visão no olho direito. Apresentava destruição total da córnea, por úlcera, com perfuração e extrusão do conteúdo ocular e infecção grave. Foi indicada realização de ecografia ocular e evisceração do globo. A ecografia ocular objetivava analisar, como última alternativa, antes da retirada do olho, um transplante de córnea; e efetivamente veio a demonstrar o já observado no primeiro exame, ou seja, infecção intra-ocular. Foi explicado ao paciente que se poderia tentar, antes da retirada do globo, o transplante de córnea e o tratamento antibiótico, pois existia uma possibilidade…

Fertilização in vitro ensejou gravidez trigemelar, e que, às vinte e nove semanas, foi interrompida mediante cesariana, em virtude de evidências ecográficas de sofrimento fetal. A trigêmea que nasceu por último pesava 1.000 gramas – o peso mais baixo de todos – e apresentou complicações devido à prematuridade: seis dias após o nascimento, atingia apenas 895 gramas e encontrava-se na UTI, pois exigia cuidados intensivos, como suporte ventilatório. Estava hemodinamicamente instável devido à presença de canal arterial calibroso, pelo que lhe foi ministrada indometacina intravenosa na tentativa de fechamento sem cirurgia cardíaca. Devido à impossibilidade do uso da via digestiva,…

Paciente com quadro de hérnia de disco e protrusão discal foi submetida a tratamento cirúrgico, tendo cursado, posteriormente, com complicação consubstanciada em hematoma incisional. O fato evidenciou-se pelos sintomas de formigamento e diminuição de força no lado esquerdo. Houve nova intervenção a fim de reduzir a pressão do hematoma, drenando-se o mesmo e descomprimindo-se o nervo apertado por ele. No pós-operatório, a paciente continuava com dor no membro inferior esquerdo, necessitando, assim, de ressonância magnética diagnóstica, pelo que foi transferida para hospital com melhor estrutura, onde realizou-se o exame. O resultado revelou deformidade do saco dural, com aparente compressão antero…

Paciente com quadro clínico de doença varicosa avançada dos membros inferiores, queixando-se de dor e edema, além de sequela de trombose venosa profunda (TVP) no membro inferior direito, documentada por Ecoddopler venoso, apresentou-se à consulta médica. Diante do quadro clínico descrito, foram explicadas a evolução de sua enfermidade e as prováveis complicações, que poderiam ocorrer ao longo de sua vida; além disto explicitaram-se ao mesmo a indicação de cirurgia e os respectivos riscos. O paciente, posteriormente, submeteu-se a cirurgia de varizes, consubstanciada na ressecção da veia safena magna do membro inferior direito. Depois do referido procedimento, a evolução se deu…